코로나19 예방접종 효율화 방안

(예방접종관리반, ‘22.03.23.)

1		검토배경

□ 18세 이상 국민의 기초접종 96.3%(4,445만명), 3차접종 75.9%(3,237만명) 완료한 상황에서 일일 접종량이 5만건 수준으로 감소(접종기관당 일평균 3~4건)

○ mRNA백신은 냉장유효기한이 짧고(30일), 다인용 백신(바이알 당 6명화이자, 20명모더나)임에 따라, 접종량이 감소한 상황에서는 접종 효율성 제고 필요

2		현황 및 문제점

□ 접종기관별 접종건수 감소

○ 3.21일 기준 위탁의료기관은 17,639개소* 계약되어 있으며, 주간 접종자 수는 22.3.3주 37.5만명 접종**하여, 접종기관당 일일 접종량 평균 3건 이하

* 단, 17,639개소 중 3.14∼3.20일 동안 접종건이 있는 기관은 15,403개소

** 주간 접종자 수는 21.12.3주(6,066,751명) 이후 지속적으로 감소하여, 22.3.3주에는 약 93% 이상 감소한 375,537명 접종

- 특히 22.3.3주 일평균 10건 미만 접종기관은 11,253개소, 5건 이하 접종기관은 5,792개소로 기간별 소수 접종기관 비율이 증가하는 추세

[코로나19 예방접종 실시현황] (3.21일 0시 기준)

<주간 접종자 수 변화(21.12월~22.3월)>	<기간별 소수접종기관 동향(21.10월~22.3월)>

- 요일제(주3일)가 본격 시행(3.7일~)되었음에도 불구하고 접종기관별 접종건수가 지속적으로 감소

□ 개봉 후 잔여도즈 폐기 증가

○ 접종기관의 일일 예약건이 화이자 6명, 모더나 20명 미만임에 따른 잔여도즈 폐기* 발생

* 1명 예약에 대해서도 1vial 배정 신청하여, 잔여도즈만큼 폐기

- 접종량 감소로 당일접종에 사용되지 못하고 폐기되는 비율 증가 추세이며, 주간별 당일 미접종 폐기율은 2월 2주차 대비 3월 3주차에 화이자 6배, 모더나 0.34배 증가

<주간별 당일 미접종 폐기율>	<일별 당일 미접종 폐기율>
* 당일 미접종 폐기율(%) = 1-(실접종량/소진량)

3		예방접종 효율화 방안: 요일제 강화

□ 시행 계획

○ ①효율적 접종을 위해 주1일로 요일제를 강화하되, ②지역 내 위탁의료기관 수가 적어 접근편의성을 고려해야 하는 시군구는 주2일제 시행

□ 주요 내용

○ (원칙) 주1일제 시행

- 코로나19 백신 접종 위탁의료기관은 최대 주1일 선택요일 지정하여 접종 시행

○ (예외) 주2일제 시행

- 관할 위탁의료기관이 20개소 미만인 시군구(55개)에 위치한 위탁의료기관은 최대 주2일 선택요일 지정하여 접종 시행(붙임)

- 단, 요일제 차등 적용을 위한 시스템 개발이 필요함에 따라 우선 ①1단계 기간(3.30~4.1일)에 최대 1일 설정 후, ②3단계 기간(4.13~4.15일)*에 추가로 1일 설정

* 예약변경을 최소화하기 위해 3단계 기간에는 1단계 기간에 설정된 요일을 가급적 유지

구분	전체	주1일	주2일
				인천	경기	강원	충북	충남	전북	전남	경북	경남	제주
시군구	258	203	55	1	1	12	4	2	5	8	10	8	4

□ 단계별 시행

○ 지자체·의료계*에 관련 공문 전달(3.24일) 및 중대본 보고(3.25일)

* 요일제 강화 안내(3.21일, 3.22일)

○ 의료기관별 선택요일 지정(1단계) : 3.30일 9시 ~ 4.1일 20시

○ 추가 선택요일 지정(3단계) : 4.13일 9시 ~ 4.15일 20시

* 추가 선택요일 지정은 주2일제 적용 위탁의료기관에 한정

○ 요일제 강화 전면 시행 : 4.18일 이후

구분	일정	세부 내용
1단계	3.30.∼4.1일	•의료기관별 최대 주1일까지 선택요일 지정
2단계	선택요일 지정 후∼4.17일	•기예약자의 경우, 예약변경 없이 비선택요일에 접종가능 •비선택요일에 기예약자로 인한 잔여백신 발생 시, 잔여백신 등록 가능1)2) •사전예약(사전예약누리집, 콜센터)은 선택요일에만 가능
3단계	4.13.∼4.15일	•주2일제 적용 위탁의료기관의 추가 선택요일 지정
4단계	4.18일 이후	•선택요일만 접종가능하며, 비선택요일 예약자는 사전에 일정변경 필요
1) SNS 잔여백신으로 1차접종하는 경우, 자동 예약된 2차접종일이 휴진일이라면, 의료기관에서 선택요일로 변경 필요 2) 예비명단 또는 현장방문을 통해 1차접종하는 경우, 2차접종 예약일은 접종간격 후 가장 빠른 시일 내 도래하는 예약가능일로 자동 조정

4		협조요청사항

□ 위탁의료기관 요일 설정

○ 각 위탁의료기관에 요일별 현황 참고하여, 요일 설정토록 안내(참고)

- 선택요일이 특정 요일로 지나치게 쏠리는 경우, 보건소 차원에서 관할 위탁의료기관과 협의·조율

□ RAT-코로나19 접종 병행기관 동선 분리 요청

○ 신속항원검사와 코로나19 예방접종 병행 기관은 (권고)동선 분리, (권장)접종요일 또는 접종시간대 분리* 안내

* 호흡기 진료 지정 의료기관 운영지침(제2판) 준수 요청

□ 모더나 참여기관 축소 요청

○ 모더나의 효율적 접종을 위해 모더나 참여기관에 대한 자발적 참여 중단 재요청(2.18일 공문 전달)

- 현재 모더나 참여기관은 10,972개소이고, 이 중 일평균 접종건이 20건(1바이알) 이상인 기관은 37개소(3.21일 기준)

⇨ 일일 접종량, 백신 보유 시 소요되는 노력 등을 고려하여, 모더나 백신 접종 중단 의향이 있는 위탁의료기관의 자율적 참여백신 해제 요청 안내

붙임		주2일제 시행 지자체 목록 (3.22일 기준)

1	인천광역시옹진군보건소	20	충청남도청양군보건의료원	39	경상북도성주군보건소
2	경기도연천군보건의료원	21	전라북도진안군보건소	40	경상북도예천군보건소
3	강원도태백시보건소	22	전라북도무주군보건의료원	41	경상북도봉화군보건소
4	강원도홍천군보건소	23	전라북도장수군보건의료원	42	경상북도울진군보건소
5	강원도횡성군보건소	24	전라북도임실군보건의료원	43	경상북도울릉군보건의료원
6	강원도영월군보건소	25	전라북도순창군보건의료원	44	경상남도의령군보건소
7	강원도평창군보건의료원	26	전라남도곡성군보건의료원	45	경상남도함안군보건소
8	강원도정선군보건소	27	전라남도구례군보건의료원	46	경상남도고성군보건소
9	강원도철원군보건소	28	전라남도강진군보건소	47	경상남도남해군보건소
10	강원도화천군보건의료원	29	전라남도함평군보건소	48	경상남도하동군보건소
11	강원도양구군보건소	30	전라남도장성군보건소	49	경상남도산청군보건의료원
12	강원도인제군보건소	31	전라남도완도군보건의료원	50	경상남도함양군보건소
13	강원도고성군보건소	32	전라남도진도군보건소	51	경상남도합천군보건소
14	강원도양양군보건소	33	전라남도신안군보건소	52	제주특별자치도동부보건소
15	충청북도보은군보건소	34	경상북도군위군보건소	53	제주특별자치도서부보건소
16	충청북도증평군보건소	35	경상북도청송군보건의료원	54	제주특별자치도서귀포시동부보건소
17	충청북도괴산군보건소	36	경상북도영양군보건소
18	충청북도단양군보건소	37	경상북도영덕군보건소	55	제주특별자치도서귀포시서부보건소
19	충청남도계룡시보건소	38	경상북도고령군보건소

참고		요일별 현황(3.23일 기준)

□ 요일별 접종 현황

구분	월	화	수	목	금	토	일
접종건(건)	19,560,891	16,211,319	14,288,496	18,152,907	23,692,082	10,531,987	706,167
비율(%)	19.0	15.7	13.9	17.6	23.0	10.2	0.7

□ 요일별 지정기관 현황

구분	월	화	수	목	금	토	일
기관수(개소)	8,114	6,051	6,350	6,667	12,460	5,467	92
비율(%)	18.0	13.4	14.0	14.7	27.6	12.1	0.2