< 회신용 >

2020년 지도전문의교육 사전등록 양식

사전등록마감 : 2020. 07. 10(금)

성 명		소 속
의사 면허번호		핸드폰번호
입금자명		송금 일자

※ 해당사항을 (  )안에 √ 로 표시해 주십시요

구 분	사 전 등 록	* 현장등록 불가 * 대한의사협회 연수평점:4점
정회원	35,000원 ( )
정회원(군의관/공중보건의)	25,000원 ( )

★ 사전등록자에 한해 참석이 가능하며, 현장등록은 운영하지 않습니다.

★ 신 청: 대한핵의학회 E-mail: ksnm@ksnm.or.kr, FAX: (02) 745-3833

★ 입금 계좌번호: 신한은행, 140-002-778984, 대한핵의학회

♤ 문의처: 대한핵의학회 사무국 (02) 745-2040